Una prueba de embarazo cualitativa, que se puede hacer en sangre u orina, sólo permite saber con 100% de exactitud si hay o no embarazo.

Pero, para saber si el embarazo está evolucionando satisfactoriamente hay que recurrir a las prueba de embarazo cuantitativa, en este caso el resultado no es negativo o positivo, sino que da un valor que se puede llevar a una tabla y según la edad del embarazo el resultado debe estar entre un rango determinado.

Si no aumenta a esta velocidad, normalmente indica un riesgo más alto de aborto espontáneo o embarazo ectópico.

El ultrasonido transvaginal es una prueba excelente para saber que el embarazo está evolucionando satisfactoriamente. En cada semana de embarazo se suceden cambios en las imágenes que son característicos; si estos no coinciden con la semana que se está estudiando, es probable que el embarazo no esté evolucionando en forma satisfactoria.

* La edad del embarazo se mide en semanas desde la fecha de última regla. O sea que 3 semanas de embarazo corresponde a 1 semana desde la fecha de la fecundación y 1 semana antes de la falta menstrual.

También se pueden hacer exámenes de sangre cuantitativos seriados, con una diferencia de 2 ó 3 días. Cuando el nivel de hCG es de 1,200 mIU/mL, esta normalmente se duplica cada 48-72 horas, aunque un aumento de 50-60% todavía se considera normal. Entre 1,200 y 6,000 mIU/mL le toma de 72 a 96 horas al hCG para aumentar al doble, y arriba de 6,000 mIU/mL, el hCG muchas veces tarda más de 4 días en alcanzar el doble.

En estos casos se debe repetir el estudio a la semana siguiente porque es posible que el embarazo no haya ocurrido a los 14 días del primer día de la regla anterior y los hallazgos ecosonográficos no coincidan con fecha de embarazo según la fecha de última regla.

La presencia por ultrasonido de estructuras embrionarias sin latido cardíaco que se aprecian en la semana 5, es garantía de embarazo intrauterino. La aparición del latido cardíaco entre las semanas 6 y 7 es garantía de que el embarazo debe evolucionar bien. Antes de la aparición del latido el riesgo de aborto es de un 15%, luego de aparición del latido, la posibilidad de aborto se reduce a menos del 2%.