El aumento en la concentración sérica de esta última se puede presentar en casos deficiencia enzimática adrenal leve, tumores adrenales o síndrome de Cushing; sin embrago, en la mayoría de los casos no se conoce la causa.

La administración de dexametasona puede disminuir la contribución adrenal a la producción de andrógenos y, en algunos casos, mejorar la respuesta al tratamiento con CC. El esquema es el de 1 tableta de 0,5 mg, por VO en la noche, durante un mes, posterior a lo cual se deben medir los niveles séricos de cortisol, en la mañana; si son menores de 3 µg/dl implica que hay una disminución significativa de su síntesis adrenal, por lo que se debe disminuir la dosis o frecuencia de administración, hasta eliminarla o hasta lograr el embarazo.

Aún cuando la paciente no tenga síntomas de hiperandrogenismo, niveles normales de testosterona y DHEA, se puede administrar la dexametasona en pacientes con pobre respuesta al clomifeno.