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¿CUÁLES SON LAS VITAMINAS Y MINERALES QUE SE DEBEN TOMAR EN EL EMBARAZO?
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Los requerimientos de todas las vitaminas y minerales están aumentados durante el embarazo; pero las raciones de alimentos que debe consumir la embarazada, cubre los aumentos de todas las vitaminas y minerales, menos los siguientes C, A, ácido fólico, hierro y calcio. Vitamina C. El requerimiento de 60 mg/día en la mujer, aumenta a 70 mg/día en la embarazada. El consumo diario de 2 a 3 raciones de frutas frescas o jugos naturales y de 2 a 3 raciones de vegetales, satisface ese requerimiento. Sin embargo, es recomendable un suplemento vitamínico con vitamina C, especialmente si ha sido fumadora o convive con fumadores. ALIMENTOS RICOS EN VITAMINA C
Vitamina A. El requerimiento de una embarazada es de 900 µg equivalentes de retinol. Esto se satisface con una ración semanal de hígado de res o de pollo y de una o dos raciones de vegetales de color intenso. Los suplementos vitamínicos para embarazadas no deben tener vitamina A o contenerla en bajas dosis porque el exceso puede ser nocivo para el bebé. ALIMENTOS RICOS EN VITAMINA A
Ácido fólico. Los requerimientos en la mujer adulta son de 200 µg y en la embarazada aumentan a 400 µg. Dado que una dieta normal para embarazadas no cubre esos requerimientos, es recomendable el suplemento con ácido fólico. También se aconseja que toda mujer que esté planificando tener hijos a corto plazo ingiera ácido fólico, por lo menos 3 meses antes de que planee salir embrazada o que, por lo menos, inicie el tratamiento apenas logre el embarazo. La administración de ácido fólico preembarazo disminuye la frecuencia de malformaciones como defectos del tubo neural (espina bífida, mielomeningocele, anencefalia, etc.) y de la pared anterior del abdomen (onfalocele). La dosis preventiva se ha estimado en 0,4 mg, pero en Venezuela la presentación más baja que se vende es la de 5 mg por tableta, por tanto, la dosis debe ser la de 1 tableta/día de 5 mg. No es recomendable tomar el ácido fólico en la presentación que viene asociada a otras vitaminas, por los problemas que ocasionan al feto las dosis elevadas de vitaminas A y D. Los alimentos más ricos en ácido fólico son: la soya, el hígado y otras carnes, los cereales integrales, las hojas como acelgas y espinacas y las nueces, avellanas y almendras. |
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Hierro. Durante el embarazo, los requerimientos de hierro pasan de 11 a 13 mg, si la mujer ha mantenido buenos depósitos de hierro antes del embarazo. Si es una mujer que ha tenido reglas abundantes, sangrado gástrico o de otra naturaleza, es o ha sido vegetariana o pertenece al estrato social medio o bajo, los requerimientos pueden llegar hasta 30 mg por día. Sin embargo, dado que la embarazada no tiene sangrado por la menstruación y que la tolerancia de los suplementos de hierro es mala, sobre todo en el primer trimestre, no se recomienda suplementación específica con hierro. Con el contenido en el suplemento de vitaminas y minerales que se le indica en la consulta suele ser suficiente. En caso que los niveles de hemoglobina estén por debajo de 11 mg/dl o exista un embarazo múltiple, se recomienda un suplemento con hierro. Una mujer embarazada debe consumir morcilla o hígado, una vez a la semana, y cada vez que coma granos (caraotas, lentejas o frijoles), debe acompañarlos con carne o queso y un alimento rico en vitamina C, para mejorar la absorción del hierro vegetal. Es necesario destacar que el hierro que se encuentra en los alimentos de origen animal se absorbe dos veces más, que el hierro contenido en los alimentos vegetales como caraotas y lentejas.
ALIMENTOS RICOS EN HIERRO
Calcio. Los requerimientos de calcio en la embarazada aumentan a 1.200 mg, en comparación con los 450 mg en la mujer adulta. La alimentación que cubre este aumento es aquella que tiene de 3 a 4 raciones de lácteos al día como: leche enriquecida con calcio, yogurt y quesos blancos frescos. En casos de intolerancia a productos lácteos, se recomienda la administración de un suplemento con calcio para asegurar los requerimientos.
ALIMENTOS RICOS EN CALCIO
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