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  ASPECTOS GENERALES

…Y luego Él descansó…
¿Qué es el embarazo?
¿Cómo puedo saber que estoy embarazada?
¿Cómo puedo saber si el embarazo está evolucionando bien?
 

¿Como influye la edad de los padres sobre la gestación?
¿Me dijeron que el embarazo viene mal y voy a abortar?
¿Qué cuidados debo tener si tengo abortos anteriores?
¿Qué cuidados debo tener si el embarazo fue logrado con tratamiento?
 
 


¿CÓMO PUEDO SABER SI ESTOY EMBARAZADA?

 

Al día siguiente de la implantación del embrión, las células producen una hormona que es característica del embarazo, llamada gonadotropina coriónica humana (HCG). Mediante las pruebas de embarazo en sangre, es posible el diagnóstico de embarazo a los 8 días de la relación fecundante con un 100% de seguridad, o sea, unos 6 días antes de que falte la regla. Mediante una prueba de embarazo en orina, se puede saber si está embarazada al primer día de la falta menstrual o unos 14 días después de la concepción.

El problema de hacer una prueba de embarazo de una forma tan precoz, radica en el hecho que más de la mitad de los embriones fertilizados no progresan y la pareja no se entera que ocurrió la fertilización. Algunas veces puede manifestarse como una regla que se retrasó algunos días pero, en la mayoría de los casos, no hay signos ni síntomas de embarazo. El tener una prueba de embarazo positiva, donde no haya manifestación clínica de una gestación, es lo que se llama “embarazo bioquímico”.

Unos 5 a 7 días después de la falta menstrual se pueden ver estructuras embrionarias en el interior del útero mediante ultrasonido transvaginal, entonces se habla de “embarazo clínico” el cual todavía tiene una posibilidad de 15% de no progresar y de que ocurra el aborto.

Como se puede ver, el sistema reproductivo humano no es muy eficiente, los testículos producen 1.000 espermatozoides por segundo, en la eyaculación se expulsan más de 100 millones de espermatozoides, el ovario nace con 400.000 folículos, el 50% de los óvulos fertilizados se pierden antes de manifestarse clínicamente y del resto, un 15% se pierde en forma de aborto. A pesar de todo esto, la especie humana ha logrado sobrevivir con éxito los últimos tres millones de años.

 

¿CÓMO PUEDO SABER SI EL EMBARAZO ESTÁ EVOLUCIONANDO BIEN?

 

Una prueba de embarazo cualitativa, que se puede hacer en sangre u orina, sólo permite saber con 100% de exactitud si hay o no embarazo. Pero, para saber si el embarazo está evolucionando satisfactoriamente hay que recurrir a las

prueba de embarazo cuantitativa,en este caso el resultado no es negativo o positivo, sino que da un valor que se puede llevar a una tabla y según la edad del embarazo el resultado debe estar entre un rango determinado.

 

Niveles de gonadotropina coriónica humana (HCG)según edad de embarazo

* La edad del embarazo se mide en semanas desde la fecha de última regla. O sea que 3 semanas de embarazo
corresponde a 1 semana desde la fecha de la fecundación y 1 semana antes de la falta menstrual.

 

 

 

El ultrasonido transvaginal es una prueba excelente para saber que el embarazo está evolucionando satisfactoriamente. En cada semana de embarazo se suceden cambios en las imágenes que son características para esa semana. Si los cambios no coinciden con la semana que se está estudiando, es probable que el embarazo no esté evolucionando en forma satisfatoria.

Si la edad gestacional no coincide con los hallazgos de ultrasonido, se debe repetir el estudio a la semana siguiente porque es posible que el embarazo no haya ocurrido a los 14 días del primer día de la regla anterior y los hallazgos ecosonográficos no coincidan con fecha de embarazo según la fecha de última regla. 

 

 

La presencia por ultrasonido de estructuras embrionarias sin latido cardíaco que se aprecian en la semana 5, es garantía de embarazo intrauterino. La aparición del latido cardíaco entre las semanas 6 y 7 es garantía de que el embarazo debe evolucionar bien. Antes de la aparición del latido el riesgo de aborto es de un 15%, luego de aparición del latido, la posibilidad de aborto se reduce a menos del 2%.

 

 

 

 

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