De tal manera que, aunque resulte increíble y pocas personas lo saben, todas las mujeres en edad fértil, con trompas permeables, durante y después de la regla tienen sangre menstrual dentro de la cavidad abdominal, lo cual se considera un fenómeno fisiológico, totalmente normal.

Afortunadamente, en la mayoría de las mujeres, el organismo tiene un “sistema de limpieza,” con células especializadas que remueven ese tejido endometrial que cae en el abdomen. Aquellas mujeres que tienen alteraciones en el “sistema de limpieza” son las que desarrollan una enfermedad llamada endometriosis.

Ese tejido endometrial, que se encuentra fuera de su localización normal, responde todos los meses a las hormonas producidas por el ovario, al igual que lo hace el endometrio que está dentro del útero. Es como si estuviera preparando una “cuna”, pero fuera del útero.

Ese endometrio fuera de lugar sufre los mismos cambios del endometrio que está en el  útero, se pone grande, esponjoso y si el embrión no llega, se expulsa en forma de sangre. Sin embargo, en este caso, el sangrado ocurre en el sitio donde está implantado el tejido endometrial y no sale al exterior sino que se queda en el sitio donde se encuentra implantado ocasionando una reaccin inflamatoria.

Laparoscopia pélvica durante la regla con presencia de sangre en el abdomen

Ese fenómeno se repite todos los meses y el endometrio ectópico cada vez crece más y  sangra más, produciendo los signos y síntomas típicos de la endometriosis, que se analizan más adelante.

Si ocurre el embarazo, el tejido deja de proliferar y de sangrar y la endometriosis materialmente desaparece. Por eso se dice que el embarazo es una “vacuna” contra esta enfermedad y que ella ocurre, con más frecuencia, en mujeres que no tienen hijos porque no se han “vacunado”.

Desde el punto de vista médico la endometriosis se define como aquel proceso patológico con presencia de tejido endometrial fuera de su localización normal dentro del útero.

De acuerdo a su localización, la endometriosis puede ser genital, cuando está presente en los genitales (internos o externos) y extragenital, cuando está presente en cualquier otra estructura del cuerpo (pelvis, intestino, pleura, ombligo, etc.).