El tratamiento de esta enfermedad puede ser médico, quirúrgico o una combinación de ambos. En principio el tejido endometrial prolifera con los estrógenos (hormona femenina), se inactiva por la progesterona (hormona del embarazo) y se atrofia con la administración de andrógenos (hormona masculina).
Si se administran medicamentos que bloquean la producción de estrógenos, como ocurre con los anticonceptivos orales o se administran sustancias similares a la progesterona como los progestágenos o de productos que contengan sustancias similares a los andrógenos, se puede controlar el progreso de la enfermedad.
El tratamiento quirúrgico se basa en la extracción del endometrioma, sin extirpar el ovario, y la electrocoagulación de las lesiones de endometriosis diseminadas en la pelvis. Como la enfermedad induce la formación de adherencias que favorece la infertilidad y el dolor pélvico, también es recomendable la eliminación de todas las adherencias y la reconstrucción pélvica, tratando de dejar las estructuras en la posición más anatómica posible. La intervención se puede hacer mediante laparoscopia o laparotomía.
A continuación se muestra la secuencia fotográfica y el video de una cistectomía por endometriosis:

Endometrioma de ovario derecho

Ruptura del endometrioma y salida de liquido
color chocolate de sangre vieja

Eliminación de la cápsula del endometrioma
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Aspecto del ovario luego de cistectomia

Se cubre el ovario con un materal que evita las adherencias

Aspecto final del ovario
Vídeo de extipracion del endometrioma
baja resolución | alta resolución
(811 Kb) (3.3 MB)
La operación tambien se puede hacer mediante laparoscopia para lo cual se inserta un sistema óptico en el abdomen, que permite la visualización de la pelvis y la extirpación del endometrioma.

Laparoscopia
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