Existen una serie de variables que permiten saber si una mujer tiene alteraciones de la ovulación.

Regularidad menstrual. El mejor instrumento para medir una buena ovulación es tener una regla regular. Aquellas mujeres con un ciclo entre 25 y 35 días, siempre que siga un patrón regular; o sea, siempre cada 25-26 ó cada 27-28 ó 34-35 y con un sangrado menstrual de 24 horas o más, pero menor de 8 días, lo más probable es que esté ovulando bien.

Si en un ciclo la regla viene a los 25-26 y en el siguiente a los 33-34, o alteraciones aún más irregulares, sobre todo de reglas espaciadas (oligomenorrea) o ausencia de regla (amenorrea), son una indicación de problemas de ovulación que debe ser estudiada y tratada, para evitar futuros problemas.

Ultrasonido seriado. Es una forma excelente de evaluación de la ovulación es mediante un ultrasonido seriado en época ovulatoria. La paciente va a la consulta alrededor del día 12 del ciclo (en una mujer con ciclos de 28 días) y se hace un ultrasonido interdiario hasta confirmar la ovulación, generalmente los días 12, 14 y 16.

Antes de la ovulación se aprecia una imagen redondeada oscura que corresponde al folículo ovárico, que cuando llega a 20-24 mm promedio se rompe y se forma el cuerpo amarillo, tambin llamado cuerpo lteo.

En este caso, la imagen al ultrasonido preovulatoria, que era redondeada y color oscuro, comienza a presentar imágenes blanquecinas horizontales en su interior que sugieren que ocurrió la ovulación, esta imagen se corresponde con la del cuerpo amarillo.

Folículo ovárico preovulatorio

Laboratorio hormonal. Este estudio se hace en una muestra de sangre que se debe tomar el día 2 ó 3 del ciclo, o sea, el segundo o tercer día luego del primer día de sangrado menstrual importante, las manchas premenstruales no se cuentan. Si las determinaciones no se hacen el día 2 ó 3 del ciclo, los resultados no tienen valor para interpretar problemas de ovulación.

Laboratorio del día 2 o 3 del ciclo. 

• Hormona folículo estimulante (FSH). Los valores normales de FSH, en la fase inicial del ciclo menstrual, son de 3 a 9 IU/l.