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ÚTERO

¿Qué es la citología?
¿Qué problemas detecta la citología?
¿Cómo se tratan los problemas del cuello uterino?
¿Qué son los pólipos?
¿Qué es la hiperplasia de endometrio
¿Qué son los fibromas?

 



¿Por qué salen los fibromas?
¿Cuál es la localización de los fibromas?
¿Cuáles son los síntomas de los fibromas?
¿Cómo se hace el diagnóstico de fibromas?
¿Cómo es el tratamiento de los fibromas?
¿Cuáles son las anomalías congénitas del útero?

 


¿CÓMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO DE LOS FIBROMAS?

 

 

Los fibromas son fáciles de diagnosticar porque se visualizan fácilmente mediante ultrasonido, sobre todo cuando se utiliza el transductor transvaginal. La imagen es la de una tumoración que deforma el contorno uterino y que puede tener un contenido irregular.

Los de tamaño pequeño son fáciles de visualizar, mientras que los de gran tamaño, no permiten el paso de las ondas sonoras y es difícil precisar su contorno.

Ecosonografía con fibroma uterino subseroso

La histerosalpingografía es un estudio que permite el diagnostico de fibromas, sobre todo los submucosos y los intramurales, pero su principal ventaja es que permite saber si las trompas uterinas están permeables o la compresión de los fibromas las tienen obstruidas, sobre todo en pacientes infértiles.

Histerosalpingografía con fibromas y trompas permeables

La sonohisterografía es otro estudio que permite hacer el diagnóstico de los fibromas submucosos y los intramurales. También permite hacer el diagnóstico de la clasificación para saber si se puede extraer por vía vaginal (histeroscopia) o requiere de una intervención abdominal.

Sonohisterografía con fibroma submucoso

 

En las mujeres vírgenes hay que recurrir a la Resonancia Magnética Nuclear o la Tomografía Axial Computarizada, para precisar el diagnóstico.

Resonancia magnética nuclear con fibroma intramural

La laparoscopia, que es un sispema óptico que se introduce por el ombligo, es otra forma de hacer el diagnóstico, pero se utiliza más que todo no sólo con el fin de confirmar el diagnóstico, sino también con fines terapéuticos al poder extirpar la lesión.

No todos los fibromas se pueden extirpar por laparoscopia y el cirujano debe tener una amplia experiencia en esa técnica quirúrgica. En las mujeres que desean tener hijos en el futuro es preferible extirparlos mediante apertura completa de la cavidad (laparotomía).

Laparoscopia con un fibroma subseroso

La histeroscopia es otro tipo de endoscopia que no sólo permite hacer el diagnóstico sino que permite la extirpación del tumor. Tiene la desventaja de que sólo permite extirpar fibromas submucosos y los subserosos que tengan más del 50% del tumor dentro de la cavidad uterina.

Histeroscopia con fibroma submucoso

 

 

 

 

 

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