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Problemas

COMPLICACIONES DE LAS TUBOPLASTIAS

Además de las complicaciones inherentes a toda intervención, ya sea por laparotomía o por laparoscopia, existen otras que están asociadas a las tuboplastias, que se pueden ver a continuación:


ABORTO

La tasa de abortos en pacientes sometidas a tuboplastia oscila entre 20% y 25%, cifra superior a la esperada para la población normal. Esto se explica porque, después de la tuboplastia, la trompa puede quedar con lesiones que impiden un buen desarrollo embrionario en sus etapas iniciales. Esto trae como consecuencia que el embrión falle en implantarse o que el embarazo termine en un aborto temprano.

 

 

EMBARAZO ECTÓPICO

 
 
Ectópico region ampular
 
 

Durante el período de fertilización el embrión pasa por varias etapas de evolución hasta que se convierte en blastocisto, pero si por alguna razón, el embrión pasa más de cinco días en la trompa, la implantación puede ocurrir de manera ectópica, que es el llamado “embarazo ectópico”.

Es una complicación frecuente y peligrosa que se debe tener en cuenta. Las tasas de ectópico luego de tuboplastias oscilan entre 3% y 15% y la causa fundamental son las adherencias.

 
 
Localización de un
embarazo ectópico


 

A pesar de los esfuerzos del cirujano para evitarlas, en las tuboplastias suele haber formación de adherencias, lo que favorece el embarazo extrauterino.

Toda paciente que va a ser sometida a una tuboplastia, debe ser informada sobre esta eventualidad, para que se realice una prueba de embarazo lo más pronto posible y una ecosonografía transvaginal.

El diagnóstico precoz de ectópico permite un tratamiento médico con methotrezate con excelente pronóstico, sin necesidad de recurrir a una cirugía y, además, evita las complicaciones de una posible ruptura de la trompa.

El “embarazo ectópico” puede ocurrir en cualquier lugar de la trompa, pero también es posible la localización en la región cervical, el ovario e inclusive la región abdominal.