VENTAJAS, DESVENTAJAS Y CONTRAINDICACIONES

Entre sus ventajas combina los beneficios de la píldora y del dispositivo proporciona anticoncepción segura y efectiva hasta por 5 años sin tener que tomar una pastilla diariamente y también puede hacer que la menstruación se vuelva más breve, ligera y menos dolorosa. El sangrado mensual en algunos casos, puede desaparecer la regla. Es un efecto bienvenido en aquellas mujeres con anemias crónicas y reglas abundantes.

Estra las desvestajas esta Por ser un dispositivo intrauterino tiene las mismas desventajas que los dispositivos en general. Puede haber dolor durante la menstruación, puede tener una expulsión total o parcial y no darse cuenta, pueden aparecer quistes funcionales de ovario, que suelen desaparecer con tratamiento médico.

Estre las contraidicaciones esta el embarazo o sospecha del mismo, enfermed ad pélvica inflamatoria actual o recurrente, alteraciones citológicas en el cuello del útero, hemorragias vaginales anormales no diagnosticadas, etc.

VENTAJAS 

• Es fácil de insertar, muy efectivo y sólo requiere de una motivación inicial.
• Sólo requiere de un control anual con la citología.
• No tiene que pensar en un anticonceptivo cada día o cada mes, sino que dura cinco años. 
• La mayoría de las mujeres que usan un EP continúan ovulando normalmente.
• Cuando se colocan por primeras vez, en los primeros 3 a 6 períodos las reglas seran irregulares, pueden ser de mayor duración o puedes tener manchado durante varios días entre las menstruaciones. Este es un efecto temporal que desaparecerá cuando tu cuerpo se acostumbre al EP.
• El tener menstruaciones más ligeras y más breves puede mejorar tu sensación de bienestar, mejorar tu vida sexual y muchas mujeres consideran que es uno de los beneficios principales del EP.
• El sangrado mensual en algunos casos, puede desaparecer la regla. Es un efecto bienvenido en aquellas mujeres con anemias crónicas y reglas abundantes. 
• Otra ventaja es la disminución del dolor menstrual, sobre todo en mujeres con historia de endometriosis.
• Puede ser una herramienta terapéutica en los casos de fibromas uterinos no quirúrgicos.
• Aunque tiene un costo inicial elevado, su relación costo-beneficio es excelente porque dura 5 años. Los efectos secundarios por la hormona no se hacen evidentes puesto que la hormona actúa dentro del útero, ejerciendo su acción sobre el moco del cuello uterino y el endometrio.
• El moco cervical es espeso, lo que no sólo dificulta el paso de los espermatozoides, sino también las bacterias y hongos que causan infecciones y hasta infertilidad.
• Como el efecto hormonal es local no existe circulación sanguínea de la misma y no tiene los efectos de otros anticonceptivos hormonales que deben pasar primero por la circulación.
• Se puede usar durante la lactancia porque no afecta la producción ni la calidad de la leche.
• Puede utilizarse en el tratamiento hormonal de reemplazo en la premenopausia, lo que logra reducir los riesgos de osteoporosis, trastornos cardiovasculares y depresión, asociados con esa etapa de la vida de la mujer.
• Cuando la pareja desea un nuevo embarazo, simplemente se retira y el retorno a la fertilidad es casi inmediato.
  
  

DESVENTAJAS

• Por ser un dispositivo intrauterino tiene las mismas desventajas que los dispositivos en general.
• Puede haber dolor durante la menstruación.
• Exite un aumento de la posibilidad de infección pélvica, que puede ocurrir durante la inserción o en los meses que siguen a esta.
• Los hilos que quedan en la vagina para poder retirarlo, pueden incomodar a la pareja durante la relación sexual.
• La mujer puede tener una expulsión total o parcial y no darse cuenta. Lo ideal es que la mujer lo controle, por lo menos una vez al mes después de la menstruación, para sentir los hilos en la vagina. Esto es incómodo para muchas mujeres y, además, puede ser difícil de sentir, dando la falsa impresión de que ocurrió la expulsión.
• Pueden aparecer quistes funcionales de ovario, que suelen desaparecer con tratamiento médico.
• En algunos casos puede haber manchas continuas, reglas impredecibles o ausencia de regla, que puede ser un efecto no bien aceptado por muchas mujeres.

CONTRAINDICACIONES

El endoceptivo MIRENA® no se debe usar, si se presenta alguno de los siguientes condiciones: 

• Embarazo o sospecha del mismo.
• Enfermedad pélvica inflamatoria actual o recurrente.
• Infección del tracto genital inferior.
• Infección postparto del útero.
• Infección del útero después de un aborto en los últimos 3 meses.
• Infección del cuello del útero.
• Alteraciones citológicas en el cuello del útero.
• Hemorragias vaginales anormales no diagnosticadas.
• Alteraciones en el cuello del útero o en el útero, incluyendo miomas, si distorsionan la cavidad del útero.
• Cáncer del cuello del útero o del útero o sospecha del mismo.
• Estados asociados a un aumento de la susceptibilidad a las infecciones.
• Enfermedad hepática activa o tumor hepático.
• Hipersensibilidad a los componentes de MIRENA®.